3岁女童肝脏破裂命在旦夕 长治市人民医院成功救回

11-05 09:14黄河新闻网长治频道

黄河新闻网长治讯（记者 申贝贝 通讯员 赵红艳）3岁女孩儿遭遇车祸，肝脏严重受损，命在旦夕。长治市人民医院快速反应，开通绿色通道，不言放弃，果断决策，多科协作，全力配合，从死神手中将孩子成功抢夺回来，他们与死神赛跑，又一次赢了！为长治市人民医院的医护人员点赞！

图为：手术进行中

10月18日下午6：30，长治市人民医院急诊科传来了一阵急促的脚步声，一名遭遇车祸的沁源籍小女孩被基层医院紧急转送过来。由于失血性休克，孩子面色苍白、身体湿冷、呼吸微弱、意识模糊、血压40/20mmHg，心率118次/分，情况十分危急，与死神赛跑，一刻也不能耽搁！急诊科立刻开通了绿色通道：心电监护、开放2条静脉通路、快速扩容、紧急进行全面胸腹部CT室检查......CT显示腹部闭合性损伤，肝脏多发裂伤，严重受损，并伴有腹腔大量积血，必须马上进行手术，此时，一分一秒对于这名患儿来说显得弥足珍贵。肝胆外科正在值班的霍凌波医师和科内医护人员马上进行了术前的准备工作，紧急送往手术室进行手术。手术过程中，霍凌波医师发现伤情远比预想的要严重很多，肝脏多发裂伤，其中最大一处伤口宽约1cm，裂伤深度达3--4cm,这种程度的肝脏损伤对于一个3岁的幼童是致命的，实属罕见。

图为：小女孩的CT图

肝脏缝合是这一手术的最难之处，由于肝脏组织质地比较脆、软，这样的缝合术如同在豆腐上绣花。用力过大，会导致肝脏的医源性撕裂；用力过小，无法起到止血和修复的功效。面对如此高难度、高风险缝合术，霍医生全力一搏，经过3个小时的精细缝合，破损的肝脏终于得到了完美修复。

而在整个手术过程中，除了高难度的肝脏缝合，为患儿进行麻醉也是相当困难的一件事。在得知患儿情况的第一时间，麻醉科立即进行抢救前的准备工作，科主任韩元福紧急协调调配小儿中心静脉三腔管及最好的止血和缝合材料。值班巡回护士张岩副护士长和护理团队的每一位成员在最短的时间做好了一切准备。患儿送到手术室后，麻醉师马晓燕、陈玉凤为患儿进行了准确的动静脉穿刺，快速实施了有创动静脉脉监测及中心静脉置管测压补液。小儿常诊麻醉本来就存在有难度，如此垂危的3岁患儿，麻醉更是承担着很大的风险。手术中，患儿出血量、输血量、电解质、心血管活性药物必须得到精准的评估和应用，麻醉意外一旦发生，很可能危及生命或成为植物人，所以围手术期的管理也显得非常的关键。两位麻醉师精神高度集中，全神贯注地维持着患儿的生命体征，确保手术顺利进行。在所有医护人员的全力配合下，手术取得了圆满成功，后经过重症医学科和肝胆外科全体医护人员的精心治疗和护理，小女孩近日已痊愈出院。

“车祸的那个3岁女孩怎么样了？”这句话，在长治市人民医院，只要碰见参与抢救的医生，就会被问起。这名小患者的成功抢救，不仅彰显了长治市人民医院急诊绿色通道的完善，而且检验了急诊科、各医技科室、麻醉科和外科系统等科室紧密协调配合的团队实力，尤其是抢救急危重症患者的精湛急救技术水平。正是这种多学科的完美合作，才能够把这个濒临死亡的重症患儿从死亡线上拉回来。